De tarieven cq. kosten van een behandeling.

Zijn de kosten van een/de behandeling(en) hoger dan € 150, vraag de mondhygienist dan om een begroting te maken. (Let op: Bij de Menzis hebben wij de module paro en jeugd afgesloten dit kan resulteren in een hogere  vergoeding voor u.)

De tarieven 2012:

Toelichting bij de prestaties
Consultatie en Diagnostiek

Ad A111) Periodieke controle
Een algemeen mondonderzoek om de toestand van het gebit en het tandvlees te beoordelen. Tot deze prestatie behoort het bepalen van de DPSI score.

Ad A211) Probleemgericht consult
Een apart consult naar aanleiding van een vraag of probleem van een patiënt, dan wel een vervolgconsult naar aanleiding van een eerdere vraag of probleem,
inclusief het bijwerken van de medische anamnese. Deze prestatie mag niet in rekening worden gebracht indien het
probleem voortkomt uit een prestatie die in de afgelopen twee maanden door dezelfde zorgaanbieder is uitgevoerd en waarbij nazorg bij die prestatie is
beschreven als onderdeel van die prestatie.
Voorbeelden van een probleemgericht consult zijn:
• het reinigen en desinfecteren van de wond (wondtoilet);
• het behandelen van een ontsteking van de extractiewond (alveolitis);
• incisie van abcessen;
• het geven van instructies en begeleiding (counseling) over het kaakgewricht, toegesneden op de desbetreffende patiënt;
bijvoorbeeld oefeninstructie beweging onderkaak;
• het opheffen van acute kaakgewrichtsproblemen (gnathologische problemen), zoals ontwrichting (luxatie) en kaakklem (closed lock);
• het aanstippen van (gevoelige) tandhalzen;
• het verwijderen van drukplaatsen van protheses;
• het openen van de tandholte (pulpakamer) zonder verder uitgebreid te reinigen;
• een trauma consult;
• het vaststellen van DETI score A.

Ad A231) Intake consult
De eerste afspraak met een nieuwe patiënt. Tijdens dit consult wordt een patiëntenkaart aangemaakt, de status van het gebit geregistreerd,
een medische anamnese afgenomen en het vervolgtraject besproken.

Ad A531) Vaststellen conditie tandvlees
Het, ten behoeve van bijvoorbeeld een verwijzing of tandheelkundige verklaring, maken en vastleggen van de status van het tandvlees (parodontiumstatus).
Dit houdt in het meten van de spleet tussen het tandoppervlak en het tandvlees (pockets), de mate waarin het tandvlees
geleidelijk terugtrekt (recessie) en de mate van mobiliteit van tanden en kiezen.
Indien de zorgaanbieder zelf de behandeling uitvoert dient de prestatie met code A722 in rekening te worden gebracht.

Ad A611) Microbiologisch- en/of speekselonderzoek
Een onderzoek waarbij materiaal (zoals bloed, speeksel, pus) wordt afgenomen en onderzocht.
De materiaal-/techniekkosten mogen afzonderlijk in rekening worden gebracht.

Ad A711) Opstellen en bespreken zorgplan
Het uitvoeren van onderzoek, het stellen van een diagnose en het maken van een zorgplan waarin ook de zorgbehoefte van de patiënt is opgenomen.
Dit is nodig bij bijvoorbeeld nieuwe patiënten of bij patiënten waarbij de gebitstoestand veel is veranderd (door bijvoorbeeld gebitsslijtage).
Deze prestatie betreft tevens het beoordelen van (extern) gemaakte (röntgen)foto’s. Het zorgplan kan zowel bedoeld zijn voor het direct uitvoeren
van een behandelplan als het vastleggen van de wensen van de patiënt en behandelstrategie voor de korte en/of lange termijn.
Tevens omvat de prestatie het verwijzen naar andere zorgaanbieders ten behoeve van het uitvoeren van (deel)plannen. Door het zorgplan worden
doelen per element(en) gesteld. Dit kan leiden tot aanvullend onderzoek.

Ad A722) Onderzoek tandvleesbehandelingen
Onderzoek ten behoeve van een tandvlees(parodontale)behandeling, uitsluitend te declareren bij patiënten met een DPSI-score van tenminste 3-.

Preventieve mondzorg
Ad C112) Preventieve voorlichting en/of instructie standaard
Het geven van voorlichting of instructie, toegesneden op de desbetreffende patiënt. De prestatie heeft een behandelduur van minimaal 10 minuten.
Ad C114) Preventieve voorlichting en/of instructie uitgebreid
Het geven van uitgebreide voorlichting of instructie, toegesneden op de desbetreffende patiënt. Voorbeelden hiervan zijn het kleuren van de plaque,
het vastleggen van de plaquescore, het geven van voedingsadviezen, het afnemen van een voedingsanamnese en het geven van voorlichting
over het afleren van (een) negatieve gewoonte(s). De prestatie heeft een behandelduur van minimaal 20 minuten.

Ad C124) Consult voor evaluatie van preventie
De prestatie omvat het (weer) kleuren van plaque , het (weer) vastleggen van de plaquescore en het bijsturen van de (begeleiders van) de patiënt
in eerdere instructies. De prestatie mag uitsluitend in rekening worden gebracht in een zitting volgend op de prestatie uitgebreide
preventieve voorlichting en/of instructie (met code C114).

Ad C212) Gebitsreiniging standaard
Het verwijderen van plaque, tandsteen en/of het polijsten van tanden, kiezen, implantaten of prothese.

Ad C214) Gebitsreiniging uitgebreid
Het uitgebreid verwijderen van plaque, tandsteen en/of polijsten van tanden, kiezen, implantaten of prothese. De prestatie heeft een behandelduur
van minimaal 20 minuten.

Ad C511) Sealen per element
Het aanbrengen van een beschermend laagje van plastisch materiaal (sealing) op een element. De prestatie betreft tevens het droogleggen, beslijpen,
reinigen, polijsten en afwerken van het element. Deze prestatie is niet te declareren in combinatie met een gelijktijdig gelegde vulling
(prestatiecodes E111 t/m E114) in hetzelfde element of het beslijpen en fluorideren van het melkelement (prestatiecode C611).

Ad C811) Fluoridebehandeling boven- en ondergebit
Het aanbrengen van fluoride of chloorhexidine op boven- en ondergebit. Deze behandeling is uitsluitend bedoeld als preventieve maatregel
voor de gehele boven- en onderkaak. Deze prestatie is niet van toepassing bij het aanstippen van één of enkele tanden of kiezen: dit valt onder de
prestatie probleemgericht consult (code A211) of periodieke controle (code A111).
Indien slechts één kaak wordt behandeld moet de helft van het tarief worden gedeclareerd.

Ad C821) Medicinale behandeling per element
Een behandeling met medicijnen uitsluitend bedoeld voor toepassing onder het tandvlees (subgingivaal),
zoals een lokaal antibioticum. Deze prestatie is niet bedoeld voor het lokaal aanstippen van één of meerdere tanden of kiezen met fluoride,
chloorhexidine of iets dergelijks, zoals wordt gedaan bij bijvoorbeeld een gevoelige tandhals.

Tandvleesbehandelingen (parodontologie)
De prestaties met code N111 t/m N315 kunnen uitsluitend in rekening worden gebracht indien is vastgesteld dat de patiënt voldoet aan de
voorwaarden zoals gesteld in het paroprotocol.
De prestaties met code N111 t/m N811 kunnen niet in dezelfde zitting met de prestaties C124/C212/C214 in rekening worden gebracht.

Ad N111) Grondig reinigen worteloppervlak per element
Het kleuren van tanden of kiezen, het maken van een plaquescore, het verwijderen van tandsteen boven en onder het tandvlees
(respectievelijk supra- en subgingivaal), het glad maken en polijsten van worteloppervlakken van tanden of kiezen (rootplaning),
het geven van instructie en voorlichting over mondhygiëne aan de patiënt.

Ad N211) Tussentijdse beoordeling tandvleesbehandeling
Een tussentijdse evaluatie die ongeveer zes weken na het grondig reinigen van het worteloppervlak (waarvoor de prestatie met code N111 is beschreven) plaatsvindt,
waarbij het resultaat van deze reiniging wordt beoordeeld en waarbij de patiënt hernieuwde instructie krijgt dan wel daarin bijgestuurd wordt.

Ad N215) Evaluatie tandvleesbehandeling
Het evalueren van de tandheelkundige, medische en psychosociale anamnese, het (her)beoordelen en vastleggen van de situatie van het tandvlees
(parodontale situatie) en het bespreken van het resultaat van de uitgevoerde tandvleesbehandeling met de patiënt.

Ad N811) Behandeling tandvleesabces
Het stellen van de diagnose ‘tandvleesabces’, het reinigen van de wortel en omliggend steunweefsel, en het geven van instructie.

Nazorg
Ad W112) Nazorg standaard
De prestatie omvat het (her)beoordelen en vastleggen van de actuele situatie van het tandvlees (parodontale status),
het controleren van de mondhygiëne, het verwijderen van de aanwezige plaque en tandsteen, het glad maken en polijsten van worteloppervlakken van tanden of
kiezen (rootplaning), het polijsten van de tanden of kiezen, het geven van instructie en voorlichting over de actuele situatie van het gebit van de patiënt.
De prestatie heeft een behandelduur van minimaal 20 minuten. Indien de patiënt tandvleesbehandelingen (parodontologie)
ondergaat, mag deze prestatie uitsluitend in rekening worden gebracht bij een DPSI score van 3- of meer in het kader van het paroprotocol.
Indien de patiënt één of meerdere implantaten heeft en sprake is van (peri-implantaire) pathologie waarvoor nazorg wordt verleend,
mag deze prestatie ook worden gedeclareerd.

Ad W114) Nazorg uitgebreid
De prestatie omvat het (her)beoordelen en vastleggen van de actuele situatie van het tandvlees (parodontale status),
het controleren van de mondhygiëne, het verwijderen van de aanwezige plaque en tandsteen, het glad maken en polijsten van worteloppervlakken van tanden of
kiezen (rootplaning), het polijsten van tanden of kiezen, het geven van instructie en voorlichting over de actuele situatie van het gebit van de patiënt.
De prestatie heeft een behandelduur van minimaal 40 minuten.

Indien de patiënt tandvleesbehandelingen (parodontologie) ondergaat, mag deze prestatie uitsluitend in rekening worden gebracht bij een DPSI score van 3- of meer
in het kader van het paroprotocol.
Indien de patiënt één of meerdere implantaten heeft en sprake is van (peri-implantaire) pathologie waarvoor nazorg wordt verleend,
mag deze prestatie ook worden gedeclareerd.

Diversen
Ad X711) Tijdtarief begeleiding moeilijk behandelbare patiënten
Deze prestatie mag uitsluitend in rekening worden gebracht als er in dezelfde tijd geen andere declarabele prestaties worden verricht en nadat
via de prestatie aanvullend onderzoek vaststellen
behandelbaarheid (met code A727) vastgesteld is dat extra begeleiding tijdens de behandeling noodzakelijk is.
De prestatie is inclusief evaluatie en nazorg, en eventuele consultatie in multidisciplinair verband. Deze prestatie mag per zitting in rekening worden gebracht.
Delen van het (uur)tarief zijn, naar rato van de feitelijk bestede tijd, te berekenen in eenheden van 5 minuten.
De prestatie kan niet in rekening worden gebracht in combinatie met de prestatie tijdtarief mondzorg aan bijzondere zorggroepen (met code X731).

Ad X731) Tijdtarief mondzorg aan bijzondere zorggroepen
Deze prestatie betreft het leveren van bijzondere tandheelkundige zorg zoals omschreven bij of krachtens de Zorgverzekeringswet.
Deze prestatie is van toepassing bij de behandeling van verstandelijk en/of lichamelijk bijzondere zorggroepen, bijvoorbeeld patiënten die extreem angstig
zijn of een lichamelijke beperking hebben, waarbij de behandelduur doorgaans langer is dan die van reguliere patiënten.
De prestatie bevat ook het maken en beoordelen van röntgenfoto’s.
Andere prestaties mogen niet in rekening worden gebracht in combinatie met deze prestatie, met uitzondering van de prestaties verdoving door middel
van een roesje (met code X611) of verdoving door middel van algehele narcose (met code X631).
Delen van het (uur)tarief zijn, naar rato van de feitelijk bestede tijd, te berekenen in eenheden van 5 minuten.
De materiaal-/techniekkosten mogen afzonderlijk in rekening worden gebracht.

Ad X751) Tijdtarief mondzorg AWBZ
Deze prestatie betreft het leveren van mondzorg als omschreven bij of krachtens de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ)
die geleverd wordt aan patiënten die verblijven of behandeld worden in instellingen die zijn toegelaten voor de functies behandeling en
verblijf als omschreven in het Besluit zorgaanspraken AWBZ. Het gaat bij deze prestatie om het in rekening brengen van het honorarium voor de aanbieder,
de reiskosten en de techniekkosten. Andere prestaties mogen niet in rekening worden gebracht in combinatie met deze prestatie,
met uitzondering van de prestaties verdoving door middel van een roesje (met code X611) of verdoving door middel van
algehele narcose (met code X631). Delen van het (uur)tarief zijn, naar rato van de feitelijk bestede tijd, te berekenen in eenheden van 5 minuten.
Door middel van de verpleegprijs van een AWBZ-instelling worden alle personele en materiële kosten vergoed (zoals rente- en afschrijvingskosten,
kosten verbruiksmateriaal, salarissen assistenten). Deze kosten mogen niet met de prestatie tijdtarief mondzorg AWBZ in
rekening worden gebracht. De materiaal-/techniekkosten mogen afzonderlijk in rekening worden gebracht.

Ad X951) Mondzorg op locatie
Deze prestatie mag in rekening worden gebracht indien de patiënt wordt behandeld in een dental car die naar de locatie reist waar de patiënt zich bevindt.

Deze prijslijst is geldig van 01-01-2012 tm 31-12-2012. Bij het verstrijken van deze datum, mogen de vermelde prijzen als niet gewijzigd beschouwd worden.
U wordt uitsluitend door een KRM geregistreerde mondhygienist behandeld, zodoende een hoge kwailteit mondzorg te waarborgen.
Wijzigingen cq fouten zijn voorbehouden, er kunnen geen rechten worden verleent aan deze lijst.
 

Stuur mail naar webmaster@mhph.nl voor vragen en opmerkingen over deze web site.
Copyright © 2011 Mondhygienepraktijk Hengelo
Last modified: 08-mei-2012